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青少年脊柱側彎多發 專家:支具治療有效減低惡化程度


www.byboot.com  來源: 中國新聞網  日期: 2021-08-16

  脊柱側彎現已成為目前中國8到14歲青少年的多發病,脊柱側彎發展到45度后,就要考慮進行手術矯正。
 
  記者14日獲悉,支具治療是脊柱側彎安全、有效的治療方式。上海正中脊醫療中心支具首席設計師謝樂偉當日接受采訪時直言,對于特發性側彎達到20度以上,或者進展風險比較大的情況下,應盡快佩戴支具。如果能在側彎早期就確診,并積極進行系統的形體訓練、正確的支具穿戴管理,且長期堅持,多數患者都能有效控制側彎進展,很好地改善外觀,獲得良好的脊柱功能與脊柱穩定性,避免手術。
 
  謝樂偉對記者解釋,支具治療主要利用三點力學原理,把彎曲的脊柱“推”回去。由于每個患者側彎的情況不盡相同,所需矯正的力點、力度等也隨之不同。因此,矯正所用的支具,要根據患者的側彎類型、部位以及側彎角度大小等專門定制。同時,在戴了一段時間之后,還要定期對支具作適當的調整。
 
  據悉,謝樂偉師從知名脊柱側彎專家、上海新華醫院小兒骨科客座教授賀小樺。他研究設計側彎支具已有20年,其團隊為5000余位脊柱側彎病人設計定制了矯形支具且長期跟蹤隨訪,同時,建立起大型數據庫。
 
  謝樂偉表示,過去的支具材質又厚又硬,像一個木桶套在上身,不僅悶熱不透氣,而且力量過大,容易引起皮膚磨損破潰。如今,用現代化的CT掃描采集圖像,智慧3D矯正系統建立胸腰椎骨折的三維數字化模型,因而從取模(數據采集)、設計、制造、選材上,都有很大的進步。與此同時,如今的側彎矯形支具,更符合側彎人體工程學,力學矯形效果好,同時又感受不到區域力存在,穿戴支具后活動也更自如。
 
  謝樂偉告訴記者,一名12歲的患者小莉(化名),雙肩明顯一高一低,到醫院檢查,發現已有50度的脊柱側彎。多家醫院建議小莉接受手術。但小莉家人希望保守治療。謝樂偉根據小莉的體形特點進行了綜合評估,結合她的側彎類型、日常生活習慣等,為她設計定制運動型的個性化支具。幾經修改,小莉穿戴至今已近兩年。女孩50度的脊柱側彎已經明顯得到改善,從外觀上已看不出高低肩。
 
  采訪中,記者了解到,大部分脊柱側彎患兒,都屬于特發性脊柱側彎,目前醫學上尚未得出確切的病因結論。書包太重、低頭玩手機、不良坐姿等會加速脊柱側彎的進展。據悉,尤其是青春期的孩子,一旦患有脊柱側彎,隨著生長發育進展,側彎極易惡化、度數增長,臨床表現為雙肩不等高、一側背部或腰部隆起、胸廓不對稱、腰線不對稱等,在 X光片里,脊柱扭曲呈C形或S形。
 
  上海正中脊中心主任陳建彬接受采訪時認為:“使用矯正支具治療,可以減低脊柱側彎的惡化程度,降低日后做手術的可能性。同時,它可以改善患者正、側面的脊柱弧度、改善外觀和減少因脊柱側彎引起的癥狀。”(完)
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